Mikä on oikea nipun haaralohko ja miten sitä käsitellään
Oikean nipun haaralohko koostuu muutoksesta normaalissa EKG-kuviossa, tarkemmin sanottuna QRS-segmentissä, josta tulee hiukan pidempi ja kestää yli 120 ms. Tämä tarkoittaa, että sydämen sähköisellä signaalilla on joitain vaikeuksia kulkea sydämen oikean haaran läpi, aiheuttaen oikean kammion supistumisen vähän myöhemmin.
Useimmissa tapauksissa oikeanpuoleinen kimpun haara ei ole vakava ja on jopa suhteellisen yleinen, ei välitön merkki sydänsairaudesta, vaikka se voi myös johtua sydämen muutoksista, kuten sydänlihaksen infektiosta tai keuhkohyytymästä..
Kun lääkäri on tunnistanut tämän tukosrutiinin rutiinisessa EKG: ssä, yleensä arvioidaan henkilön historia ja oireet sen arvioimiseksi, onko tarpeen aloittaa minkäänlaista hoitoa. Voi kuitenkin olla suositeltavaa käydä säännöllisiä neuvotteluja kardiologin kanssa muutoksen seuraamiseksi.
Tärkeimmät oireet
Monilla ihmisillä oikea nippuhaara ei aiheuta oireita, ja siksi muutos tunnistetaan yleensä vain rutiinitarkastuksissa..
Joillakin ihmisillä voi kuitenkin esiintyä tukkeeseen liittyviä oireita, kuten:
- Uimaus;
- sydämentykytys;
- pyörtyä.
Vaikka jotkut näistä oireista ovat suhteellisen yleisiä, jos ne ilmenevät hyvin usein, ne voivat viitata sydänongelmiin ja siksi kardiologin on arvioitava ne, vaikka ne eivät olisikaan merkki oikeasta haaroituksesta..
Tutustu muihin oireisiin, jotka voivat viitata sydänongelmiin.
Mikä aiheuttaa oikean nipun haaralohkon
Joissakin tapauksissa oikean sydämen lohkolle ei ole erityistä syytä, joka ilmenee normaalina muutoksena sydämen johtavuudessa.
Tietyn syyn vuoksi esto syntyy kuitenkin yleensä:
- Synnynnäinen sydämen vajaatoiminta, kuten väliseinä tai sydänventtiilin vika;
- Sydänlihaksen tartunta;
- Korkea keuhkovaltimopaine;
- Hyytymä keuhkoihin.
Siksi, vaikka se on melkein aina hyvänlaatuinen muutos, on tärkeää tehdä muita testejä, kuten rintakehän röntgenkuvaus tai kaikukuvaus, jotta varmistetaan, että lohkosta ei aiheudu ongelmia, mikä vaatii tarkempaa hoitoa..
Kuinka hoito tehdään
Useimmissa tapauksissa oikeanpuoleinen kimpun haara ei aiheuta oireita, ja siksi on yleistä, että se ei tarvitse hoitoa. Näissä tapauksissa henkilö voi elää täysin normaalin elämän lisäämättä sydänsairauksien riskiä ja heikentämättä elämänlaatua..
Jos oireita on tai jos tukkeuma johtuu tietystä syystä, kardiologi voi suositella hoitoa:
- Korkeat verenpainelääkkeet, kuten kaptopriili tai bisoprololi: ne auttavat lievittämään valtimoihin kohdistuvaa painetta, jos tämä on tukos pääsyy;
- Kardiotoniset lääkkeet, kuten digoksiini: ne vahvistavat sydänlihaa helpottaen sen supistumista;
- Tilapäisen tahdistimen käyttö: vaikka se on suhteellisen harvinaista, ihon alle asetetaan laite, joka on kytketty oikeaan kammioon kahden pienen johtimen kautta, jotka auttavat säätelemään sydämen sähköistä toimintaa.
Lisäksi, jos henkilöllä on hyvin usein pyörtymisjaksoja, lääkäri voi myös arvioida, onko vasemman nipun haarahaara, ja tällaisissa tapauksissa suositella sydämentahdistimen käyttöä pysyvästi tai sydämen uudelleen synkronointiterapian suorittamista, mikä on samanlainen kuin käytön sydämentahdistin, mutta siinä on kolmas johdin, joka on kytketty suoraan vasempaan kammioon ja koordinoi molempien kammioiden sykettä.