Hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä, mikä se on, syyt ja hoito
Hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä tai HUS on oireyhtymä, jolle on ominaista kolme pääoiretta: hemolyyttinen anemia, akuutti munuaisten vajaatoiminta ja trombosytopenia, mikä vastaa verihiutaleiden määrän vähenemistä veressä.
Tämä oireyhtymä tapahtuu helpommin lapsilla bakteerien, kuten Escherichia colin, saastuttaman ruoan käytön vuoksi, mutta se voi tapahtua myös aikuisilla sekä infektion vuoksi että muiden tilanteiden, kuten esimerkiksi verenpainetaudin ja skleroderman, seurauksena..
Tärkeimmät syyt
HUS: n pääasiallinen syy on etenkin lapsilla Escherichia coli, Salmonella sp., tai Shigella sp., jotka ovat bakteereja, jotka kykenevät vapauttamaan toksiineja verenkiertoon ja johtaen pienten trommien muodostumiseen verisuonissa, mikä johtaa punasolujen tuhoutumiseen ja munuaisvaurioihin. Tämän tyyppinen infektio tapahtuu yleensä kuluttamalla näiden mikro-organismien saastuttamaa ruokaa, joten on tärkeää kiinnittää huomiota henkilökohtaiseen hygieniaan ja ruokaan. Ymmärrä, millainen ruokahygienia on.
Huolimatta siitä, että hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä on yleisempää lapsilla, sitä voi esiintyä myös aikuisilla. Se voi johtua sekä bakteerien saastuttaman ruoan syömisestä että olla seuraus muista tilanteista, kuten synnytyksen jälkeinen munuaisten vajaatoiminta, skleroderma, virustartunta. Esimerkiksi HIV ja antifosfolipidioireyhtymä.
Hemolyyttisen ureemisen oireyhtymän oireet
HUS: n alkuperäiset oireet ovat samanlaisia kuin gastroenteriitti, kuume, vilunväristykset, ripuli, liiallinen väsymys, oksentelu ja heikkous. Taudin aikana voi ilmetä muita oireita, kuten:
- Akuutti munuaisten vajaatoiminta;
- Vähän virtsaa;
- keltaisuus;
- Veren läsnäolo virtsassa ja ulosteessa;
- kalpeus;
- Violettipisteiden esiintyminen iholla;
- keltatauti.
Vaikka ne ovat harvinaisia, neurologisia oireita, kuten kohtauksia, ärtyneisyyttä, tajuttomuutta ja koomaa, saattaa esiintyä edelleen. Lisäksi on tärkeää huomata, että kaikkia HUS-tapauksia ei edetä ripulia, on tärkeää, että oireyhtymään viittaavien oireiden läsnä ollessa henkilö menee lääkärin puoleen diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon aloittamiseksi estäen komplikaatioita, kuten sydämen vajaatoiminnan. krooninen munuainen.
HUS-diagnoosi
HUS-diagnoosi tehdään arvioimalla oireita ja lääkärin pyytämien laboratoriotestien tuloksia, joiden tarkoituksena on tunnistaa sairauden kolme pääpiirtää, jotka ovat hemolyyttinen anemia, vähentynyt verihiutalemäärä ja muutokset lääkityksen toiminnassa. munuaiset.
Siksi lääkäri yleensä vaatii verimäärän suorittamista, jossa todennetaan leukosyyttien määrän kasvu, verihiutaleiden, punasolujen ja hemoglobiinin määrän väheneminen sekä skitsosyyttien esiintyminen, jotka ovat punaisten verisolujen fragmentteja, mikä osoittaa, että nämä solut olivat murtunut jonkin tilanteen takia, joka on yleensä trommien esiintyminen. Opi tulkitsemaan veriarvo.
Testit vaaditaan myös munuaisten toiminnan arvioimiseksi, kuten veren urean ja kreatiniinin mittaaminen, jotka ovat lisääntyneet tässä tilanteessa. Lisäksi veressä ja LDH: ssä kasvaa epäsuoran bilirubiinin pitoisuus, mikä yleensä viittaa mikroangiopaattiseen hemolyysiin, toisin sanoen punasolut tuhoutuvat suonissa olevien pienten trommien takia..
Näiden testien lisäksi lääkäri voi pyytää myös yhteisviljelyä, jonka tarkoituksena on tunnistaa infektiosta vastuussa olevat bakteerit, jos näin on, ja siten määritellä paras hoito HUS: n hoitamiseksi..
Kuinka hoito tehdään
Hemolyyttisen ureemisen oireyhtymän hoito tehdään oireiden lievittämiseksi ja bakteerien poistamisen edistämiseksi, mikäli oireyhtymä tapahtuu infektion takia. Siksi on tärkeää juoda paljon nesteitä kuivumisen estämiseksi, lisäksi vähentää proteiinien kulutusta munuaisten vakavampien vaurioiden estämiseksi..
Joissain tapauksissa lääkäri voi suositella antibioottien käyttöä tartunnan tai verensiirron torjumiseksi, mikä on useimmiten tarkoitettu lapsille, joilla on ollut verinen ripuli oireena. Vakavammissa tapauksissa, ts. Kun munuaisvaurio on jo edennyt ja henkilöllä on kroonisen munuaissairauden oireita, dialyysi ja jopa munuaisensiirto voivat olla tarpeen, jolloin sairastunut munuainen korvataan toisella terve. Katso kuinka munuaisensiirto tehdään ja millainen leikkauksen jälkeinen toiminta on.
SHU: n välttämiseksi on tärkeää välttää raa'an tai alikeitetyn lihan kuluttamista, koska se voi olla saastunutta. Lisäksi on vältettävä pastöroimattomasta maidosta peräisin olevien ruokien käyttöä sekä kätesi pestävä ennen ruoan valmistamista ja kylpyhuoneen käytön jälkeen..
