Mikä on radikulopatia, oireet ja kuinka hoitaa

Radikulopatialle on tunnusomaista selkärangan läpi kulkevan yhden tai useamman hermon ja niiden hermojuurten vaurioituminen tai heikentyminen, mikä johtaa sellaisten oireiden esiintymiseen, kuten kipu, pistely, sokin tunne ja raajojen heikkous, kuten kipu johtuen iskiashermon osallistumisesta, esimerkiksi.

Hermot ja hermojuuret ovat osa hermostoa, ja ne vastaavat tiedon, kuten herkkyyden, voiman ja liikkumisen, kuljettamisesta aivojen ja kehon raajojen välillä. Radikulopatia johtuu yleensä hermojuurten puristuksesta sellaisten sairauksien kuten herniated-kiekkojen tai selkärangan niveltulehduksen vuoksi, mutta se voi myös johtua muista syistä, kuten tulehduksesta, iskemiasta, selkärangan vammasta tai kasvaimen tunkeutumisesta..

Mihin tahansa selkärangan sijaintiin voidaan vaikuttaa, mutta se on yleisempää lanne- ja kohdunkaulan alueella, ja hoito tapahtuu syynsä mukaan, johon sisältyy fysioterapia, kipua lievittävien tai tulehduskipulääkkeiden käyttö ja tapauksissa vakavampi, leikkaus.

Mahdollisia oireita

Radiculopatian tärkeimmät oireet riippuvat sairastuneesta hermosta, useimmiten, kohdunkaulan tai lannerangan alueella, ja niihin kuuluvat:

• kipu;
• pistely;
• Tunnottomuuden tunne;
• Heikentyneet refleksit;
• Lihasten surkastuminen.

Sen lisäksi, että radikulopatian oireet sijaitsevat selkärankassa, ne säteilevät yleensä kehon paikoissa, joihin hermo on vahingoittunut, kuten käsivarret, kädet, jalat tai jalat. Tätä aluetta, joka vastaa hermon hermotusta, kutsutaan dermatomiksi. Lisätietoja dermatomeista ja niiden sijaintipaikasta. 

Kipu ja muut oireet pahenevat yleensä tilanteissa, joissa hermopakkaus on lisääntynyt, kuten yskä. Lisäksi vakavimmissa tapauksissa vastaavan alueen vahvuus voi vähentyä tai jopa halvata.

Yleinen esimerkki radikulopatiasta on iskiashermo kipu, kutsutaan myös iskias, joka johtuu yleensä tämän selkärangan hermoston juurten puristuksesta, mutta joka voi säteillä koko jalan herman reitin varrella. Opi tunnistamaan, miten istumahermon kipua voidaan hoitaa.

Tärkeimmät syyt

Radiculopatian tärkeimmät syyt ovat:

• Herniated-levyt;
• Selkärangan kanavan stenoosi;
• Selkärangan niveltulehdus, joka tunnetaan myös nimellä spondiloartroosi;
• Massat luuytimessä, kuten kasvaimet tai paiseet;
• Infektiot, kuten herpes zoster, syfilis, HIV, sytomegalovirus tai tuberkuloosi, esimerkiksi;
• Diabeettinen radikulopatia;
• Iskemia, johtuen esimerkiksi verenvirtauksen muutoksista, esimerkiksi vaskuliitista;
• Tulehdukset, kuten ne, joita esiintyy akuutin ja kroonisen tulehduksellisen demyelinisoivan polyradikuloneuropatian tai sarkoidoosin tapauksissa, esimerkiksi.

Lisäksi radikulopatiaa voi aiheuttaa onnettomuus, joka aiheuttaa vakavan selkärangan vamman.

Kuinka vahvistaa

Radikulopatian diagnosoimiseksi lääkärin on tunnistettava oireet, suoritettava fyysinen arviointi, tärkeimpien kipupisteiden havaitseminen ja tilattava selkärangan radiografian tai MRI: n avulla testit selkärangan muutosten havaitsemiseksi, tunnistettua vaurioitunut hermo ja sen syy..

Elektroneuromiografiatutkimus (ENMG) voi olla hyödyllinen monissa tapauksissa, koska se arvioi hermoihin ja lihaksiin vaikuttavien vaurioiden olemassaolon, koska se pystyy kirjaamaan hermon sähköisen impulssin johtavuuden. Tämä testi on erityisen tarkoitettu silloin, kun on epäilyksiä oireiden syystä. Voidaan varmistaa, onko kyse jopa hermovauriosta vai liittyykö muun tyyppisiä neurologisia sairauksia. Lisätietoja siitä, miten se tehdään ja elektroneuromyografian merkinnöistä.

Kuinka hoito tehdään

Radiculopatian hoito riippuu sen syystä, jonka ortopedi tai neurokirurgit osoittavat, ja siihen sisältyy fysioterapiaa, esimerkiksi venytysharjoittelua, nikamamuuntelua ja lihasten vahvistamista, mikä voi johtaa oireiden paranemiseen tai ainakin vapauta heidät.

Lisäksi lääkäri voi suositella kipulääkkeiden, kuten parasetamolin, dipyronin, Tramalin tai kodeiinin, tai tulehduksellisten lääkkeiden, kuten esimerkiksi Diklofenaakin, Ketoprofeenin tai Nimesulidin, käyttöä kivun ja epämukavuuden hallintaan..

Kroonista kipua sairastaville ihmisille voidaan myös yhdistää muita lääkkeitä kivun ja muiden niihin liittyvien tilojen, kuten unettomuuden ja masennuksen, hallinnan tehostamiseksi, ja ne ovat: masennuslääkkeitä, kuten Amitriptyliini; kouristuslääkkeet, kuten gabapentiini ja pregabaliini; tai lihasrelaksantit, kuten syklobentsapriini.

Vakavissa tapauksissa lääkäri voi suositella leikkausta, pääasiassa hermojuuren dekompression vuoksi.