Kuinka syfilisiä hoidetaan (kussakin vaiheessa)
Syfilishoito tehdään yleensä injektioilla bentsatinapenisilliiniä, joka tunnetaan myös nimellä bentsetatsiili. Lääkärin, yleensä gynekologin, synnytyslääkärin tai infektiologin, on ilmoitettava tästä. Hoidon kesto samoin kuin injektioiden lukumäärä voi vaihdella taudin vaiheen ja oireiden mukaan.
Kun haava, joka ei vuoda eikä haittaa, on edelleen olemassa, ota vain yksi annos penisilliiniä parantamaan kupillista, mutta kun kyse on toissijaisesta tai kolmannesta syfilisestä, voi tarvita jopa 3 annosta.
Injektiot tehdään lonkan alueelle kerran viikossa lääkärin ohjeiden mukaan, mutta kun kyse on kolmannesta syfilisestä tai neurosyfilisestä, sairaalahoito on välttämätöntä, koska se on edistyneempi sairaus ja sillä on muita komplikaatioita.
Siksi CDC: n ja terveysministeriön sukupuolitautien kliinisen protokollan mukaan aikuisten syfilishoito on tehtävä tämän suunnitelman mukaisesti:
Tauti vaiheessa | Suositeltava hoito | vaihtoehto | Koe parannuksen vahvistamiseksi |
Primaarinen ja toissijainen syfilis | Yksi kerta-annos bentsetasiilia (yhteensä 2,4 miljoonaa yksikköä) | Doksisykliini 100 mg, kahdesti päivässä 15 päivän ajan | VDRL 3, 6 ja 12 kuukauden kohdalla |
Viimeaikainen piilevä syfilis | Yksi Benzetacil-injektio (yhteensä 2,4 miljoonaa yksikköä) | Doksisykliini 100 mg, kahdesti päivässä 15 päivän ajan | VDRL 3, 6, 12 ja 24 kuukauden kohdalla |
Myöhäinen piilevä syfilis | 1 Benzetacil-injektio viikossa 3 viikon ajan (yhteensä 7,2 miljoonaa yksikköä) | Doksisykliini 100 mg, kahdesti päivässä 30 päivän ajan | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 ja 72 kuukaudessa |
Tertiäärinen syfilis | 1 Benzetacil-injektio viikossa 3 viikon ajan (yhteensä 7,2 miljoonaa yksikköä) | Doksisykliini 100 mg, kahdesti päivässä 30 päivän ajan | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 ja 72 kuukaudessa |
neurosyphilis | Kiteiset penisilliini-injektiot 14 päivän ajan (18–24 miljoonaa yksikköä päivässä) | Keftriaksonin 2g injektio 10 - 14 vuorokautta | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 ja 72 kuukaudessa |
Penisilliinin ottamisen jälkeen reaktio, joka aiheuttaa kuumetta, lihaskipua, päänsärkyä, nopeaa sykettä, heikkoa hengitystä ja paineen laskua, on yleinen. Nämä oireet voivat kestää 12–24 tuntia, ja niitä tulee hoitaa vain parasetamolilla.
Mitä tehdä, jos allergia penisilliinille?
Jos kyseessä on penisilliiniallergia, on valittava desensibilisoituminen penisilliiniin, koska ei ole muita antibiootteja, jotka pystyisivät poistamaan treponema palladium. Joissakin tapauksissa lääkäri voi kuitenkin määrätä doksisykliiniä, tetrasykliiniä tai keftriaksonia.
Hoito raskauden aikana
Raskaana olevien syfilis-hoito tulisi suorittaa vain penisilliiniperäisillä antibiooteilla, kuten Amoksisilliini tai Ampisilliini, koska muut antibiootit voivat aiheuttaa sikiön epämuodostumia..
Jos raskaana oleva nainen on allerginen penisilliinille, lääkäri voi suositella hoitoa raskauden jälkeen, jos sairaus on piilevä, tai käyttää erytromysiiniä tablettimuodossa 15-30 päivän ajan raskausviikosta riippuen..
Katso lisätietoja kuivan hoidosta raskauden aikana.
Synnynnäisen kuivan hoito
Syntynyt syfilis on vauva, joka tarttuu tartunnan saaneesta äidistä. Näissä tapauksissa lastenlääkärin tulee ohjata hoitoa ja se aloitetaan yleensä heti syntymän jälkeen penisilliinillä suoraan laskimossa 12 tunnin välein ensimmäisen 7 elämän päivän ajan..
Syntyneen syfilishoidon aloittamisen yhteydessä on normaalia, että joillakin vastasyntyneillä kehittyy oireita, kuten kuume, nopea hengitys tai lisääntynyt syke, jota voidaan hallita muilla lääkkeillä, kuten parasetamolilla.
Lisätietoja synnynnäisen kuivan hoidosta.
Hoito hoidon aikana
Hoidon aikana tai pian syfilis diagnoosin jälkeen henkilön on toteutettava joitain varotoimenpiteitä, kuten:
- Kerro kumppanillesi testata tauti ja aloittaa hoito tarvittaessa;
- Vältä seksuaalista kosketusta hoidon aikana, jopa kondomien kanssa;
- Testaa HIV-testi, koska tartunnan riski on suuri.
Jopa hoidon jälkeen potilas voi saada syfiliseen uudelleen, ja siksi on tärkeää jatkaa kondomin käyttöä kaikessa läheisessä kosketuksessa, jotta vältetään uudelleen saastuminen syfilisellä tai muilla sukupuoliteitse tarttuvilla sairauksilla..
Merkit paranemisesta kufilissa
Sifilisin paranemisen merkkejä ilmenee noin 3–4 päivää hoidon aloittamisen jälkeen, ja niihin voi sisältyä esimerkiksi lisääntynyt hyvinvointi, heikentynyt veden ja haavojen paraneminen..
Syfilisen pahenemisen merkit
Syfilisävyn pahenemisen merkit ovat yleisempiä potilailla, joille ei suoriteta lääkärin ilmoittamaa hoitoa, ja niihin kuuluu kuume yli 38ºC, nivel- ja lihaskipu, heikentynyt lihasvoima ja etenevä halvaus.
Mahdollinen syfilis komplikaatioita
Sifilis-komplikaatioita esiintyy pääasiassa potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, jolla on HIV tai jotka eivät saa asianmukaista hoitoa, mukaan lukien aivokalvontulehdus, hepatiitti, nivelten muodonmuutos ja halvaus.
Katso seuraava video ja ymmärrä paremmin, kuinka tämä sairaus kehittyy: