Mikä on optinen neuriitti ja miten sen tunnistaa

Optinen neuriitti, joka tunnetaan myös nimellä retrobulbaarinen neuriitti, on näköhermon tulehdus, joka estää tiedon siirtymisen silmästä aivoihin. Tämä johtuu siitä, että hermo menettää myeliinivaipan, kerroksen, joka linjaa hermoja ja vastaa hermoimpulssien välityksestä. 

Tämä sairaus on yleisempi 20–45-vuotiailla aikuisilla, ja se aiheuttaa näköhäiriön osittaisen tai joskus kokonaan. Se vaikuttaa yleensä yhteen silmään, vaikka se voi vaikuttaa myös molempiin silmiin, ja voi myös aiheuttaa silmäkipuja ja muutoksia värin tunnistamisessa tai havainnoinnissa.. 

Optinen neuriitti ilmenee pääasiassa multippeliskleroosin oireena, mutta se voi johtua myös aivoinfektiosta, kasvaimesta tai raskasmetallien, kuten esimerkiksi lyijyn, myrkytyksestä. Toipuminen tapahtuu yleensä itsestään muutaman viikon kuluttua, mutta joissakin tapauksissa lääkäri voi myös käyttää kortikosteroideja nopeuttamaan palautumista..

Tärkeimmät oireet

Optisen neuriitin oireita ovat:

• Näön menetys, joka voi olla osittainen, mutta vakavimmissa tapauksissa se voi olla täydellinen, ja yksi tai molemmat silmät;
• Silmäkipu, joka pahenee silmää liikuttaessa;
• Väri kyvystä erottaa värit.

Näön heikkeneminen on yleensä väliaikaista, mutta jälkiseuraukset voivat silti jäädä vaikeuksiksi värien tunnistamisessa tai epäselvissä visioissa. Tutustu muihin näköhäiriöiden merkkeihin ja oireisiin, jotka ovat varoitusmerkkejä. 

Kuinka tunnistaa

Optisen neuriitin diagnoosin tekee silmälääkäri, joka voi suorittaa testit, joilla arvioidaan silmien näköä ja tilaa, kuten visuaalinen kampimetria, visuaalinen potentiaalinen potentiaali, pupillarefleksit tai esimerkiksi vatsan arviointi.. 

Lisäksi voidaan tilata aivojen MRI-skannaus, joka auttaa tunnistamaan aivomuutokset, kuten sellaiset, jotka johtuvat multippeliskleroosista tai aivokasvaimesta.

Mitkä ovat syyt

Optinen neuriitti syntyy yleensä seuraavista syistä:

• Multippeliskleroosi, joka on sairaus, joka aiheuttaa tulehduksen ja aivojen hermosolujen myeliinivaipan menetyksen. Katso mitä se on ja kuinka tunnistaa multippeliskleroosi;
• Aivo-infektiot, kuten aivokalvontulehdus tai virusenkefaliitti, jonka ovat aiheuttaneet virukset, kuten vesirokko tai herpes, tai esiintyminen esimerkiksi tuberkuloosissa;
• Aivokasvain, joka voi puristaa näköhermon;
• Autoimmuunisairaudet;
• Gravesin tauti, joka aiheuttaa silmien vajaatoiminnan, jota kutsutaan Gravesin orbitopatiaksi. Ymmärrä, miten se syntyy ja kuinka hoitaa tätä tautia;
• Huumeiden myrkytykset, kuten jotkut antibiootit, tai raskasmetallien, kuten lyijyn, arseenin tai metanolin, avulla.

Kuitenkin monissa tapauksissa optisen neuriitin syytä ei havaita, ja sitä kutsutaan idiopaattiseksi optiseksi neuriitiksi.. 

Optisen neuriitin hoito

Monissa tapauksissa optisella neuriitilla on spontaani remissio, ja oireet paranevat ilman erityistä hoitoa.

On kuitenkin aina tärkeää seurata silmälääkärin ja neurologin kanssa, jotka voivat arvioida lääkkeiden, kuten kortikosteroidien, käytön tarvetta hermotulehduksen vähentämiseksi tai tehdä leikkauksen näköhermon purkamiseksi, mikä saattaa olla tarpeen esimerkiksi kasvaintapaukset.

Vaikka joissakin tapauksissa palautuminen on valmis, on mahdollista, että jotkut jälkimahdollisuudet jäävät, kuten vaikeudet värien erottelussa, näkökentän muutokset, herkkyys valolle tai vaikeudet etäisyyksien arvioinnissa, esimerkiksi.