Mikä on kohdunkaulan riittämättömyys
Kohdunkaulan vajaatoiminta on, kun kohdunkaula on alle 2,5 cm raskauden aikana, mikä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten lisääntynyttä keskenmenon riskiä tai helpottaa ennenaikaista syntymää..
Kohdunkaula on kohdun viimeinen osa, ja sen muodostaa rustokudos, joka erottaa kehon kohdusta emättimestä. Kohdunkaulassa on pieni aukko, joka aukaisee kuukautisten loppumisen ja siemennesteen pääsyn, mutta on yleensä täysin suljettu. Raskauden aikana sen odotetaan olevan täysin suljettu, jotta vauva voi kasvaa kunnolla, ja vain raskauden lopussa sen pitäisi pienentyä, koska se avautuu vähitellen tai jätetään pois, jotta se voi antaa vauvan kulkea syntymän läpi.
Siksi, kun nainen huomaa, että hänen kohdunkaula on avoin, poistettu tai pienentynyt raskauden aikana, tämä tarkoittaa, että kohdunkaula ei riitä pitämään lasta kohdussa, ja tämä on vakava komplikaatio, joka voi helpottaa syntymää ennen suunniteltua päivämäärää.
Kohdunkaulan riittämättömyyden oireet
Kohdunkaulan rappeuman riittämättömyys, kuten se on myös tiedossa, ei aiheuta oireita, ja siksi se voidaan löytää vain ultraäänen aikana. Yksi merkki siitä, että kohdunkaula on riittämätön, on kohdunkaulan laajentuminen ilman supistumista. Jotkut tilanteet, jotka suosivat tätä epäonnistumista, ovat:
- Aiemmat abortit tai ennenaikaiset synnytykset;
- Mukautettu kohdunkaulaan;
- Kohdunkaulan laajentuminen kohdun kuretaation aikana.
Lääkäri toteaa, että kohdunkaula on puutteellinen, kun sen mitat ovat alle 2,5 cm millä tahansa raskauden vaiheella. Testit, jotka voivat tunnistaa tämän muutoksen, ovat 13. raskausviikolla suoritettu transvaginaalinen ultraääni tai 20 raskausviikolla suoritettu morfologinen ultraääni. Vaikka lääkäri on vähemmän yleinen, hän voi myös suorittaa toisen testin nimeltä hegar kynttilä numero 8.
Kuinka hoitaa kohdunkaulan vajaatoimintaa
Hoidon tulee ilmoittaa synnytyslääkäri, joka seuraa raskautta ja jonka tarkoituksena on lykätä vauvan syntymää niin paljon kuin mahdollista, mikä voidaan tehdä:
- Progesteronin, kuten utrogestanin, käyttö, joka voidaan lisätä päivittäin emättimeen;
- Lepää makuulla niin paljon kuin mahdollista vähentääkseen vauvan paineita kohdunkaulaan;
- Ota kortikosteroideja kypsentääksesi vauvan keuhkoja, vähentäen keuhkokomplikaatioiden riskiä, jos hän on syntynyt ennen odotettua päivämäärää;
- Cerclage, joka koostuu kohdunkaulan sulkemisesta silmukoilla.
Cerclage on kirurginen toimenpide, joka voidaan suorittaa kiireellisesti spinaalianestesialla ja sedaatiolla, mutta sen on enemmän osoitettu suorittavan 12 - 20 raskausviikon ajan. Sitä tulisi kuitenkin tehdä vain naisilla, joilla ei ole tartuntaa ja joilla on silti joitain riskejä, kuten kohdun infektio, aminosäkin repeämä ja supistukset, jotka voivat synnyttää. Selvitä, kuinka paraneminen tapahtuu tästä leikkauksesta.
Terveys voidaan suorittaa missä tahansa raskaudessa, kun siihen on tarvetta, mutta ennenaikaisen synnytyksen tai aiemman abortin jälkeen, kun nainen tulee taas raskaaksi, lääkäri voi päättää leikkauksen pian suoritettuaan morfologisen ultraäänitutkimuksen ja havaittuaan, että vauva kehittyy hyvin. Näillä naisilla on merkkejä kohdunkaulan kurkosta, koska edellisen tapauksen jälkeen on 24% todennäköisyys, että naisella on sama ongelma seuraavan raskauden aikana.
Ota selvää kaikesta, joka sinun on tiedettävä ennenaikaisen vauvasi hoitamiseksi.
Kuinka estää kohdunkaulan vajaatoimintaa
Kohdunkaulan vajaatoimintaa ei voida välttää, mutta gynekologisten kokeiden suorittaminen vuosittain ja synnytyksen jälkeinen hoito raskauden aikana ovat parhaat tavat löytää lisääntymisjärjestelmän muutokset suorittamalla tarvittava hoito.
Naisilla, joilla on jo ollut abortti tai ennenaikainen synnytys kohdun kohdunkaulan vajaatoiminnan johdosta edellisen raskauden aikana tai joille on suoritettu kuretaatti tai kohdun pilaantuminen, synnytyslääkäri voi ilmoittaa kohdun karsinnan suorittamisen, vaikka kohdunkaula ei vielä olisi 2,5 cm vain tämän komplikaation estämiseksi, koska se voi ilmaantua yhtäkkiä ja hoito ei aina ole onnistunut.
