Virtsarakon katetri helpotusta ja viivästystä varten mitä ne ovat ja riskejä

Virtsarakon katetrointi on tekniikka, joka koostuu katetrin, joka tunnetaan myös nimellä virtsarakon katetri, johtamisesta virtsaputken kautta virtsarakoon, jotta virtsa pääsee ihmisiin, jotka eivät pysty hallitsemaan tätä tekoa, sellaisten esteiden takia, kuten nivelkudoksen liikakasvu. eturauhasen, virtsaputken laajentuminen tai jopa tapauksissa, joissa haluat tehdä testit steriilillä virtsalla tai valmistella henkilöä leikkaukseen, esimerkiksi.

Tätä tekniikkaa tulisi suorittaa vain tarvittaessa, ja ihannetapauksessa sen pitäisi tehdä terveydenhuollon ammattilainen, koska infektioiden, vammojen ja verenvuotojen riski on erittäin korkea. On kuitenkin myös joitain tapauksia, joissa koettimen käyttöönotto voidaan osoittaa tekevän kotona, mutta näissä tapauksissa sairaanhoitajan on opetettava oikea tekniikka.

Mistä se on

Tekniikan riskien vuoksi katetrointia tulisi käyttää vain tarvittaessa seuraavissa tapauksissa:

• Akuutin tai kroonisen virtsan pidätyksen lievittäminen;
• Munuaisen virtsantuotannon valvonta;
• Infrarakkoon tukkeutumisen aiheuttama munuaisten jälkeinen munuaisten vajaatoiminta;
• Veren menetys virtsan kautta;
• Steriilin virtsan kokoelma tutkimuksia varten;
• Jäännöstilavuuden mittaus;
• Virtsainkontinenssin hallinta;
• Virtsaputken laajentuminen;
• Alemman virtsateiden dynamiikan arviointi;
• Rakon tyhjentäminen ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen;

Virtsarakon katetrointia voidaan käyttää myös antamaan lääkitystä suoraan virtsarakkoon, esimerkiksi vakavien infektioiden tapauksessa.

Mitä materiaalia tarvitaan

Tämän tekniikan suorittamiseen käytetty materiaali koostuu yleensä steriilistä rakon katetrointipakkauksesta, jossa on:

• Pean pihdit;
• Sideharso;
• Pieni pyöreä kylpyamme;
• Aidattu kenttä halkeamalla;
• Virtsarakon katetri;
• Kokoelma laukku;
• Nestemäinen aseptinen liuos, kuten povidoni-jodi;
• 20 ml ruisku;
• Anestesiageeli, kuten lidokaiini;
• Tislattu vesipullo;
• käsineet.

Virtsarakon koettimen tulisi olla mahdollisimman pieni, jotta pystytään virtaamaan riittävästi virtsaa virtsaputken vaurioiden minimoimiseksi. Keräyspussin on oltava riittävän pitkä liikkuvuuden sallimiseksi, eikä se aiheuta katetrin jännitystä ja sen seurauksena virtsaputken vammoja.

Mikä on menettely?

Tämän toimenpiteen on aina oltava terveydenhuollon ammattihenkilön suorittama, ja ennen sen suorittamista henkilölle on selitettävä, miten tekniikka suoritetaan, joka koostuu yleensä seuraavista:

1. Kerää kaikki tarvittava materiaali;
2. Laita käsineet ja pese henkilön intiimi alue;
3. Pese kädet;
4. Steriili avaa katetrointipakkauksen henkilön kanssa;
5. Avaa osoitetun koettimen pakkaus ja aseta se altaan viereen saastuttamatta;
6. Laita voiteluaine yhden pakkauksen sideharsoon;
7. Pyydä henkilöä makaamaan selkänsä, naisten ja naisten gynekologisessa asennossa yhdessä miehen kanssa;
8. Aseta katetrointipakkauksen steriilit käsineet;
9. Voitele anturin kärki;
10. Naispuolisen sukupuolen osalta suorita antisepsis kiinnitetyillä pihdillä erottamalla pienet huulet peukalolla ja etusormella, kuljettamalla märkä antiseptinen sideharso suurten ja pienten huulten väliin ja virtsavihan yli;
11. Miehillä suoritetaan antisepsis rintakehään antiseptillä kostutetulla harsolla varustetuilla pihdillä poistamalla vasenosan peukalolla ja etusormella rintakehän peittävä esinahka ja virtsan lihakset;
12. Ota putki kädellä, joka ei ole joutunut kosketukseen intiimialueen kanssa, ja aseta se virtsaputkeen ja jätä toinen pää astian sisälle tarkistamalla virtsan tuotto;
13. Täytä koetinpallo 10 - 20 ml: lla tislattua vettä.

Menettelyn lopussa katetri on kiinnitettävä, joka miehillä asetetaan häpyluun alueelle ja naisilla se reiteen sisäosaan..

Virtsarakon katetrointityypit

Virtsarakon katetrointia on kahta tyyppiä:

1. Virtsarakon katetrointi

Virtsarakon katetrointia viiveellä käytetään, kun katetri pysyy kauempana jatkuvan vedenpoiston aikana ja sitä varten käytetään Foley- tai Owen-katetria.

Tässä tekniikassa katetri pysyy jatkuvan vedenpoiston aikana, mahdollistaen rakon asteittaisen dekompression, ja sen on osoitettu edistävän rakon tyhjentymistä, tarkkailevan virtsan tuottoa, suorittamaan kirurgista valmistelua, suorittamaan rakon kastelua tai vähentämään virtsan kosketusta vammoihin iho lähellä sukuelimiä.

2. Rauhan lievittäminen tai katkeri katetrointi

Vesikulaarisessa katetroinnissa katetri ei pysy henkilössä pitkään ja eniten käytetty on Nelaton-koetin.

Tätä tekniikkaa käytetään yleensä virtsarakon tyhjentämiseen virtsarakossa ennen lääketieteellisiä toimenpiteitä tai välitöntä helpotusta esimerkiksi ihmisillä, joilla on halvaus ja virtsaretentio. Sitä voidaan käyttää myös potilaille, joilla on neurogeeninen rako, steriilin virtsanäytteen saamiseksi tai virtsajäännöksen tutkimiseksi virtsarakon spontaanin tyhjenemisen jälkeen.

Mitkä ovat riskit?

Virtsarakon katetrointi tulisi suorittaa vain, jos se on todella välttämätöntä, koska se aiheuttaa riskejä, kuten virtsatieinfektiota, joka on yleisempi naisilla, vanhuksilla ja munuaisten vajaatoiminnalla ja jotka voivat esiintyä peri- ja virtsaputken alueen riittämättömän valmistelun vuoksi ennen katetrin asettaminen, riittämätön katetrin asennustekniikka, virtsaputken trauma katetrin paineella, saastuminen katetrin putken liitosalueella tai keräyspussien kontaminoituminen refluksilla virtsarakkoon.

Muita tekniikan riskejä ovat verenvuoto, joka voi johtua virtsaputken kokoon soveltumattoman kaliiperikoettimen käytöstä, katetrin virheellisestä läpikulusta tai aikaisemmista sairauksista, koettimen pitkäaikaisesta oleskelusta johtuvat virtsarakon kivien muodostuminen ja laitteen vammat. virtsaan, koska liiallinen voima on kohdistunut suositeltua suuremman kaliberisen katetrin läpikulun tai käytön aikana.

Opi kuinka hoitaa virtsarakon putkea infektioriskin minimoimiseksi.