Tutkiva laparotomy mikä se on, kun se ilmoitetaan ja miten se tehdään

Tutkiva tai tutkittava laparotomia on diagnostinen tutkimus, jossa vatsaan tehdään leikkaus elinten havaitsemiseksi ja kuvantamiskokeiden tietyn oireen tai muutoksen syyn tunnistamiseksi. Tämä toimenpide tulisi suorittaa leikkaussalissa potilaan kanssa sedaation alla, koska se on invasiivinen toimenpide.

On suositeltavaa, että henkilöä pidetään sairaalassa seuraamiseksi ja toipumiseksi nopeammin toimenpiteestä, lisäksi vähentämällä komplikaatioiden, kuten verenvuotojen ja infektioiden, riskiä..

Kun etsittävä laparotomia on osoitettu

Tutkittava laparotomia tehdään diagnostisia tarkoituksia varten ja se suoritetaan, kun vatsanelimissä on joitain merkkejä muutoksista.

Se on yleensä valinnainen menettely, mutta sitä voidaan harkita myös hätätapauksissa, kuten esimerkiksi suurissa auto-onnettomuuksissa. Siksi tämä tentti voidaan ilmoittaa tutkimaan:

• Epäillään vatsavuotoa;
• Lävistykset suolistossa;
• Lisätulehduksen, suolen tai haiman tulehdus;
• Paiseiden esiintyminen maksassa;
• Syöpää osoittavat merkit, lähinnä haima ja maksa;
• Tarttumisten esiintyminen.

Lisäksi tutkittavaa laparotomiaa voidaan käyttää myös tiettyjen naisten sairauksien, kuten endometrioosin, munasarjasyövän ja kohdunkaulan syövän ja kohdunulkoisen raskauden tutkimiseen. Useimmissa tapauksissa laparotomian sijasta kuitenkin tehdään laparoskopia, jossa vatsan alueelle tehdään pieniä reikiä, jotka mahdollistavat mikrokameraan kiinnitetyn lääkinnällisen instrumentin läpikulun, jolloin visualisointi tapahtuu reaaliajassa ilman tarvitaan suurempi leikkaus. Ymmärrä miten videolaparoskopia suoritetaan.

Tutkivalla laparotomian aikana, jos havaitaan muutoksia, on mahdollista kerätä kudosnäyte ja lähettää se laboratorioon biopsiaa varten. Lisäksi, jos tutkimuksen aikana havaitaan ongelmia, voidaan suorittaa myös terapeuttinen laparotomia, joka vastaa samaa menettelyä, mutta tarkoituksena hoitaa ja korjata muuttunut..

Kuinka se tehdään

Tutkiva laparotomia tehdään leikkaussalissa potilaan yleisanestesiassa ja kestää 1 - 4 tuntia tutkimuksen tarkoituksesta riippuen. Anestesia on tärkeää, jotta henkilö ei tunne mitään toimenpiteen aikana, mutta on normaalia, että nukutuksen vaikutuksen jälkeen henkilö tuntee kipua ja epämukavuutta..

Kun anestesia on tehty ja vaikutus alkaa, vatsan alueelle tehdään leikkaus, jonka koko vaihtelee tutkimuksen tarkoituksen mukaan, ja joissain tapauksissa leikkauksia voidaan tehdä lähes koko vatsan pituudella. Tämän jälkeen lääkäri tutkii aluetta, arvioi elimet ja tarkistaa mahdolliset muutokset.

Jälkeenpäin vatsa suljetaan ja henkilön on oltava sairaalassa muutama päivä, jotta sitä voidaan tarkkailla tarkasti ja siten komplikaatioita voidaan estää..

Mahdolliset komplikaatiot

Koska kyseessä on invasiivinen toimenpide, jossa yleinen anestesia on välttämätöntä, menettelyyn voi liittyä komplikaatioita, samoin kuin hyytymiseen liittyviä ongelmia, lisääntynyttä verenvuoto- ja infektioriskiä, ​​tyrän muodostumista ja vatsan alueella sijaitsevien elinten vaurioita..

Vaikka nämä komplikaatiot ovat harvinaisia, ne ovat yleisempiä, kun hätälaparotomia on tehtävä tai kun potilas on tupakoitsija, ihmiset, jotka usein käyttävät alkoholijuomia tai joilla on kroonisia sairauksia, kuten esimerkiksi diabetes tai liikalihavuus. Siksi minkä tahansa näiden tekijöiden läsnäollessa on tärkeää kommunikoida lääkärin kanssa, jotta toimenpide suoritetaan varoen ja siten komplikaatioita estetään..