Astmakokeet taudin diagnosoimiseksi
Astman diagnoosi voidaan yleensä tehdä vain kliinisellä arvioinnilla, jonka suorittaa esimerkiksi pulmonologi tai immunoallergologi, koska esitetyt oireet, sukuhistoria ja allergioiden esiintyminen voivat olla riittäviä astman vahvistamiseen..
Klassisimpia oireita, jotka yleensä saavat lääkärin epäilemään astmaa, ovat:
- Vakava yskä;
- Hengityksen vinkuminen;
- Hengenahdistus;
- "Rintakestävyyden" tunne;
- Vaikeus keuhkojen täyttämisessä ilmalla.
Astmakohtaukset ovat yleensä yleisempiä yöllä ja voivat jopa aiheuttaa ihmisen heräämisen unesta. Niitä voi kuitenkin tapahtua myös milloin tahansa muuna ajankohtana käynnistyskertoimesta riippuen.
Lisäksi, jos henkilöllä on arviointihetkellä astmakohtaus, lääkäri voi arvioida myös muita fyysisiä tekijöitä, kuten esimerkiksi kylkiluiden lihaksia hengityksen helpottamiseksi tai esimerkiksi keuhkojen toiminnan vähentämistä..
Katso mitä muut oireet voivat viitata astmaan.
Mitä kertoa lääkärille arvioinnissa
Joitakin tietoja, jotka voivat auttaa lääkäriä saavuttamaan diagnoosin nopeammin, oireiden lisäksi, ovat kriisien kesto, esiintymistiheys, voimakkuus, mitä tehtiin ensimmäisten oireiden ilmaantuessa, jos potilailla on muita ihmisiä astman perhe ja jos oireet ovat parantuneet jonkin tyyppisen hoidon jälkeen.
Milloin testata astmaa
Vaikka oireet ovat erittäin tärkeitä lääkärin epäillemiseksi astmasta, siellä on myös tutkimus, joka on tehtävä kaikissa tapauksissa ja joka yleensä vahvistaa diagnoosin: spirometria.
Tämä testi auttaa tunnistamaan keuhkoputkien supistumisen, mikä on yleistä astmassa, arvioimalla ilmamäärän, joka voidaan hengittää syvän hengityksen jälkeen, ja kuinka nopeasti ilma poistuu. Normaalisti tämän testin tulokset osoittavat FEV-, FEP-arvojen ja FEV / FVC-suhteen laskun..
Lisätietoja siitä, miten spirometria tehdään ja milloin se ilmoitetaan.
Muut testit, joita voidaan käyttää
Kliinisen arvioinnin ja spirometrian suorittamisen jälkeen lääkäri voi turvautua myös muihin kokeisiin, kuten:
- Rinnan röntgenkuvaus;
- Verikokeet;
- Tietokonetomografia.
Näitä testejä ei aina käytetä, koska ne ovat erityisen hyödyllisiä muiden keuhko-ongelmien, kuten esimerkiksi keuhkokuumeen tai keuhkoputken seulonnassa.
Kriteerit astman diagnoosiksi
Astman diagnoosin määrittämiseksi lääkäri luottaa yleensä seuraaviin parametreihin:
- Yhden tai useamman astman oireen esiintyminen, kuten hengenahdistus, yli 3 kuukauden yskä, hengityksen vinkuminen, rintakestävyys tai kipu, etenkin öisin tai varhain aamuisin;
- Positiiviset tulokset testien avulla astman diagnosoimiseksi;
- Oireiden parantaminen esimerkiksi astmalääkkeiden, kuten keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden tai tulehduskipulääkkeiden käytön jälkeen;
- Viimeisten 12 kuukauden aikana on ollut vähintään kolme hengityksen vinkumista jaksot;
- Astman suvussa;
- Muiden sairauksien, kuten esimerkiksi uniapnean, keuhkoputkentulehduksen tai sydämen vajaatoiminnan, sulkeminen pois.
Kun lääkäri on diagnosoinut astman näiden parametrien avulla, hän määrittelee astman vakavuuden ja tyypin, arvioi parhaan hoidon ja valvoo potilasta säännöllisesti säätämällä hoitoa niin, että astma on kurissa..
Mitä tehdä, kun diagnoosi on vahvistettu
Diagnoosin vahvistamisen jälkeen ja ennen hoidon suosittamista lääkärin on tunnistettava oireiden vakavuus ja ymmärrettävä joitain tekijöitä, jotka näyttävät johtavan oireiden puhkeamiseen. Tällä tavalla on mahdollista mukauttaa lääkkeiden annoksia ja jopa käytettyjen lääkkeiden tyyppejä paremmin.
Astmakohtaukseen yleensä vaikuttavia tekijöitä ovat hengitystieinfektiot, ilmastomuutokset, pöly, home, jotkut kudokset tai lääkkeiden käyttö. Hoidon aikana on tärkeää välttää tunnistettuja tekijöitä uusien kriisien välttämiseksi ja jopa oireiden voimakkuuden vähentämiseksi, kun ne ilmenevät.
Vaikka jotkut laukaisevat tekijät voidaan tunnistaa diagnoosin tekohetkellä, toiset voidaan tunnistaa vuosien varrella, on aina tärkeää ilmoittaa lääkärille.
Katso täydellisempi luettelo syistä, jotka voivat laukaista astmakohtauksen.
Kuinka astman vakavuus arvioidaan
Astman vakavuus voidaan luokitella seuraavan taulukon mukaan:
valo | kohtalaista | vakava | |
oireet | viikoittain | päivittäin | Päivittäin tai jatkuvasti |
Herää yöllä | kuukausittain | viikoittain | Melkein päivittäin |
Tarve käyttää keuhkoputkia laajentavaa ainetta | lopullinen | päivittäinen määrä | päivittäinen määrä |
Aktiviteetin rajoitus | Kriiseissä | Kriiseissä | jatkuva |
kriisit | Vaikuta aktiviteetteihin ja uneen | Vaikuta aktiviteetteihin ja uneen | usein |
Astman vakavuuden mukaan lääkäri ohjaa sopivaa hoitoa, johon yleensä sisältyy astmahoitovälineiden, kuten tulehduskipulääkkeiden ja keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden, käyttö. Lisätietoja astman hoidosta.