Kuinka tunnistaa ja hoitaa feokromosytooma

Feokromosytooma on hyvänlaatuinen tuumori, joka kehittyy munuaisten yläpuolella sijaitsevissa lisämunuaisissa. Vaikka tämäntyyppinen kasvain ei ole hengenvaarallinen, se voi aiheuttaa useita terveysongelmia, etenkin koska lisämunuaiset tuottavat hormoneja, jotka säätelevät melkein kaikkien kehon elinten toimintaa..

Siksi, koska hormoneja ei tuoteta oikein tuumorin läsnäolon takia, on yleistä korkea verenpaine, joka ei laske, ja muut sydän- ja verisuoni-ongelmat..

Siksi, vaikka se ei olekaan pahanlaatuinen syöpä, feokromosytooma on useimmissa tapauksissa poistettava leikkauksen avulla, jotta vältetään ajan myötä toisten elinten vaurioituminen..

Mitkä ovat tärkeimmät oireet?

Tämän tyyppisen kasvaimen oireet ovat yleisempiä 20-50-vuotiaina, ja niihin kuuluvat:

• Korkea verenpaine;
• Lisääntynyt syke;
• Liiallinen hiki;
• Vakava päänsärky;
• vapina;
• Pallor edessä;
• Hengenahdistus.

Yleensä nämä feokromosytooman oireet ilmenevät kriiseissä, jotka kestävät 15 - 20 minuuttia ja voivat tapahtua useammin kuin kerran päivässä. Verenpaine voi kuitenkin aina olla korkea ja sitä on vaikea hallita.

Nämä oirekriisit ovat yleisempiä kuntoilun, erittäin hermostuneen tai ahdistuneen tilanteen, kehon asennon muuttamisen, kylpyhuoneen käytön tai tyrosiinirikasten ruokien, kuten juuston, avokadon tai savustetun lihan, syömisen jälkeen. Katso kattavampi luettelo tyrosiinirikkaista ruuista.

Kuinka diagnoosi tehdään

Feokromosytooman diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri voi määrätä erilaisia ​​testejä, kuten verikokeita, joilla mitataan lisämunuaisten tuottamat hormonit, kuten adrenaliini tai norepinefriini, samoin kuin tietokoneen tomografia- tai magneettikuvaustestejä, joilla arvioidaan lisämunuaisten rakenne.

Kuinka hoito tehdään

Paras hoitomuoto feokromosytooman hoidossa on leikkaus kasvaimen poistamiseksi alttiista lisämunuaisesta. Ennen leikkausta lääkäri voi kuitenkin määrätä joitain lääkkeitä, jotka auttavat säätelemään verenpainetta ja vähentävät komplikaatioiden riskiä, ​​kuten:

• Alfa-salpaajat, kuten doksatsosiini tai terazosiini: ne parantavat verenkiertoa ja alentavat korkeaa verenpainetta;
• Beetasalpaajat, kuten Atenolol tai Metoprolol: laske sykettä ja pidä verenpaine kurissa;
• Muut lääkkeet korkeaa verenpainetta vastaan, kuten kaptopriili tai amlodipiini: niitä käytetään, kun verenpaine ei laske vain käyttämällä alfa- tai beeta-salpaajia.

Näitä lääkkeitä käytetään yleensä noin 10 päivää ennen leikkausta.

Kun paine säädetään, on yleensä mahdollista suorittaa leikkaus kasvaimen poistamiseksi. Useimmissa tapauksissa koko lisämunuainen rauhoitetaan leikkauksen aikana, mutta jos myös toinen rauhas on poistettu, kirurgi yrittää poistaa vain rauhanen vaikuttuneen alueen, jotta terve osa jatkaa normaalia toimintaansa..

Feokromosytooman leikkaus

Feokromosytooman hoito tehdään useimmissa tapauksissa leikkauksella, jolla yritetään poistaa mahdollisimman suuri osa tuumorista sairastuneesta lisämunuaisesta.

Feokromosytoomaleikkaus tehdään yleisanestesiassa ja useimmissa tapauksissa lääkäri päättää poistaa koko sairastuneen lisämunuaisen, jotta kasvaimen uusiutumisriski vähenee. Jos kuitenkin vaikuttaa myös toiseen rauhanen tai jos olen jo poistanut sen aiemmin, lääkäri poistaa vain rauhanen kärsivän osan pitäen terveen osan.

Yleensä terve rauhanen kykenee ylläpitämään toimintaansa ja tuottamaan keholle tarvittavia hormoneja. Kuitenkin, kun tämä tuotanto vaarantuu, lääkäri voi määrätä hormonikorvaushoidon, joka voidaan tehdä koko elämän ajan.

Pahanlaatuisen feokromosytooman hoito

Vaikka feokromosytooma onkin melko harvinainen, se voi olla myös pahanlaatuinen tuumori, ja näissä tapauksissa leikkauksen jälkeen saattaa olla tarpeen suorittaa kemoterapia tai sädehoito kaikkien pahanlaatuisten solujen tai etäpesäkkeiden poistamiseksi, kasvaimen kehitysasteen mukaan. 

Merkkejä paranemisesta

Ensimmäiset paranemisen merkit ilmestyvät noin viikon kuluttua lääkehoidon aloittamisesta, ja niihin sisältyy verenpaineen ja sykkeen lasku. Leikkauksen jälkeen kaikki oireet katoavat kokonaan. Pahanlaatuisen syövän tapauksessa jotkin oireet voidaan kuitenkin ylläpitää tai jopa metastaasien oireita syöpään, kuten kipua, jolla ei ole näkyvää syytä, tai esimerkiksi painon laskua..

Pahenemisen merkit

Pahenemisen merkkejä esiintyy useammin, kun hoitoa ei aloiteta, ja niihin voi sisältyä lisääntyneitä vapinakohtauksia, voimakasta päänsärkyä ja hengenahdistusta, samoin kuin verenpaineen ja sydämen sykkeen nousu huomattavasti..