Vanhusten putoamisen syyt ja niiden seuraukset
Syksy on ikääntyneiden onnettomuuksien pääasiallinen syy, sillä noin 30% yli 65-vuotiaista putoaa vähintään kerran vuodessa, ja mahdollisuudet kasvavat vielä enemmän 70-vuotiaiden jälkeen ja ikän kasvaessa.
Pudotus voi olla vain onnettomuus, mutta se voi myös osoittaa vanhusten terveyteen liittyviä ongelmia sen lisäksi, että se aiheuttaa erittäin kielteisiä seurauksia, kuten hoitokodeissa eläviä toimintojen heikkenemistä, sairaalahoitoa tai laitoshoitoon tarvetta. lepo- tai hoitokodit.
Lisäksi, jos vanhuksella on ollut aiempia putouksia, uusien putoamisten riski on suurempi, joten on erittäin tärkeää, että ehkäisy aloitetaan ennen kuin tämäntyyppinen onnettomuus tapahtuu, kun otetaan huomioon terveelliset elämäntavat ja harjoitetaan fyysisiä aktiviteetteja luun lihasmassan ja kalsiumin ylläpitämiseksi, tasapainoista ruokavaliota ja kroonisten sairauksien hallintaa lääketieteellisen seurannan avulla.
Tärkeimpiä ikäihmisten putoamisen riskitekijöitä ovat:
1. Istuva elämäntapa
Fyysisen toiminnan puute johtaa nivelten lihasvoiman, tasapainon ja joustavuuden menettämiseen, mikä huonontaa fyysistä suorituskykyä mitattuna kävelynopeudella tai ketteryydellä istua ja seistä ja jättää vanhukset hauraammiksi ja suuremmaksi putoamisriskiksi..
Istuva elämäntapa on hyvin yleinen vanhuudessa, koska liikuntaa ei kannusteta vanhusten keskuudessa, mikä on virhe, koska mitä vähemmän keho liikkuu, sitä suurempi fyysisten olosuhteiden ja kykyjen lasku on. Hyvä uutinen on, että monissa tapauksissa tämä menetys voidaan korvata kokonaan tai osittain, vaikka se ei olekaan helppoa. Opi estämään ikääntyneiden lihaksen menetystä ja kuinka se on mahdollista palautua.
2. Dementia tai henkinen sekavuus
Kognitiivinen heikentyminen johtuu yleensä sairauksista, kuten esimerkiksi Alzheimerin tai Parkinsonin dementiasta. Tämä tilanne johtaa putoamisriskiin, koska se aiheuttaa heikentynyttä asentoa, kehon havaintoa, raajojen reaktiota liikkumisen aikana alemman lihasvoiman lisäksi vähentäen tasapainoa.
Lisäksi pitkälle edenneessä dementiatapauksessa vanhuksille on tavallista, että esiintyy agitaatiota ja alentuneita mielentiloja.
3. Liiallinen lääkitys
Monien lääkkeiden käyttö, etenkin kun on vähintään viisi, on tilanne, jota kutsutaan monofarmaseutiseksi, ja jos sitä ei tarkkailla hyvin, se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia tai lääkevaikutusten yhdistelmiä. Siksi seurauksina voi olla oireiden esiintyminen, kuten huimaus, uneliaisuus ja painehäviöt, jotka voivat aiheuttaa putouksia.
Jotkut näihin vaikutuksiin lähinnä liittyvistä lääkkeistä ovat verenpainelääkkeitä, diureetteja, rauhoittavia tai rauhoittavia nukkujia, joitakin masennuslääkkeitä, psykoosilääkkeitä ja opioideja, esimerkiksi.
4. Kotiympäristö
Yksi tärkeimmistä putoamisten riskitekijöistä on ympäristö, jolla ei ole asianmukaista sopeutumista vanhusten liikkuvuuteen, liukkaita pintoja, huonoa valaistusta, tukikaiteiden puuttumista ja monia mattoja tai askelmia. Tilanteen havaitseminen on erittäin tärkeää, koska putoamisen tapahtuu paljon enemmän kotona kuin ulkoisessa ympäristössä.
Sopimattomien kenkkien, kuten flip-flops, kuten Havaijin kengät, tai liukkaan pohjan kenkäjen käyttö on myös syy putoamiseen, ja sitä tulisi välttää.
5. Alentunut tasapaino
Tasapaino voi huonontua useissa tilanteissa, pääasiassa ortopedisten sairauksien tai huimausta aiheuttavien, kuten labyrintiitin, posturaalisen hypotension, sydän-, verisuoni-, neurologisten tai psykiatristen sairauksien, endokriinisten muutosten sekä lääkkeiden käytön yhteydessä..
Lisäksi näkövaikeuksien, kuten presbyopian, kaihien tai glaukooman, tai kuulovaikeuksien aiheuttamat muutokset ympäristön havainnoinnissa ovat tärkeitä syitä tasapainon menetykseen. Tätä havaintoa voi heikentää myös esimerkiksi diabeteksen aiheuttama ihon herkkyyden menetys.
6. Sairaudet
Molempien kroonisten sairauksien, joihin viitataan niveltulehdus, nivelrikko, osteoporoosi, sydän- ja verisuonisairaudet, keuhkosairaudet, masennus tai unettomuus, samoin kuin akuuttien, kuten infektioiden, sydämen rytmihäiriöiden, aivohalvauksen tai jopa esimerkiksi leikkauksen jälkeen, läsnäolo liittyy helpompi putoaminen vanhuksilla, johtuen liikuntarajoitteista ja lisääntyneestä hauraudesta ja riippuvuudesta.
Mitä suurempi sairauksien lukumäärä on tai sitä vakavampi, sitä suurempi on päivittäisen toiminnan harjoittamisen rajoitus, joten on tärkeää, että jokainen sairaus havaitaan ja hoidetaan asianmukaisesti säännöllisen lääketieteellisen seurannan perusteella..
7. Inkontinenssi
Inkontinenssi, sekä virtsa- että uloste, saa vanhukset tuntemaan tarpeen mennä nopeasti kylpyhuoneeseen, mikä aiheuttaa putoamisriskin. Inkontinenttinen vanhusten on tavallista kokea yöllä putoamisjaksoja, koska he voivat yrittää kiertää, kun on vielä pimeää tai koska he ovat huimausta noustessaan..
8. Aliravitsemus
Riittämätön ravitsemus johtaa lisääntyneeseen sairausriskiin, mikä edistää lihasmassan menetystä, haurautta ja fyysisen suorituskyvyn vaurioitumista. Iäkkäät ihmiset, joilla on sairauksia, jotka vaikeuttavat ruoan nielemistä, etenkin jos he käyttävät koettimia, tai joilla on vaikeuksia liikkua ja valmistaa ruokaa, ovat suuremmassa vaarassa, ja hoitajien tulisi kiinnittää erityistä huomiota ruoan tarjoamiseen sopivassa määrin ja laadulla..
Putoamisten terveysvaikutukset
Putoamisilla voi olla vakavia fyysisiä ja psykologisia seurauksia vanhuksille, ja luumurrokset, erityisesti nilkan, polven, reisiluun, lonkan ja käsivarten, nivelvammojen ja pään trauman lisäksi, voivat olla hyvin rajoittavia ja olla vastuussa tarpeesta pitkäaikainen nukkuminen, aiheuttaen suurta riippuvuutta ja heikentynyttä elämänlaatua.
Seurauksena vanhukset voivat tulla rajoitetummiksi, kun aktiviteetti ja toimintakyky heikkenevät, sairaalahoitoon tarvitaan useammin, ja joissain tapauksissa tämä voi johtaa hoitajan päivittäiseen hoitoon tai instituutiointiin..
Psykologisiin seurauksiin sisältyy häpeä, itseluottamuksen menetys, ahdistus ja masennus. Toinen vakava seuraus on syksyn jälkeinen oireyhtymä, tilanne, jossa vanhuksilla on pelko uppoutumisesta ja menetyksestä liikkuaan, ja tämä saa heidät haluamaan liikkua vähemmän ja välttämään kävelyä, aiheuttaen istuvaan elämäntapaan liittyviä vakavia vaikutuksia, joihin kuuluvat heikkous, lihasten surkastuminen ja suurempi riippuvuus päivittäinen toiminta.
Kuinka estää putoamiset
Noin 70% putouksista tapahtuu kodin sisällä, sen erilaisissa ympäristöissä, kuten kylpyhuoneessa, keittiössä, olohuoneessa, portaissa ja puutarhassa, joten on erittäin tärkeää, että koko tila, jossa vanhukset kävelevät, on hyvin sovitettu heidän liikkuvuuteensa ja välttää onnettomuuksia. Siksi on erittäin tärkeää noudattaa joitain ohjeita, kuten:
- Suorita fyysisiä toimintoja, kuten taiji, esimerkiksi uinti, kävely tai painoharjoittelu keinona ylläpitää tai palauttaa lihasvoimaa, tasapainoa, nivelten taipuisuutta ja stimuloida luiden terveyttä. Tutustu erinomaisiin vanhuksille soveltuviin harjoituksiin;
- fysioterapia, etenkin kun liikkeelle on jo asetettu rajoituksia, jotka ovat tärkeitä liikkumisen, asennon, tasapainon ja joustavuuden harjoittamiselle, huoneensiirtoa koskevien ohjeiden lisäksi;
- Hyvä lääketieteellinen hoito, mieluiten geriatrian kanssa suorittaa asianmukainen seulonta ja hoito sairauksista, jotka voivat muuttaa ikääntyneiden liikkumismahdollisuuksia, antaa opastusta perheelle, rajoittaen lääkkeiden käytön vain välttämättömiin, välttäen lääkkeiden liiallista käyttöä, tilanne, jota kutsutaan polyfarmakkeeksi;
- Hoita mahdollisia näkö- ja kuulomuutoksia, silmälääkärin ja otolaringologin kanssa aistien ja tasapainon parantamiseksi;
- Pidä kotiympäristö hyvin valaistuna ja mukautettuna, liukumattomilla lattialla mukauta kaiteet niin, että voit liikkua helpommin, etenkin kylpyhuoneissa, käytävillä tai sängyn lähellä, välttää mattoja, matkan varrella olevia esineitä ja askeleita talossa. On myös suositeltavaa välttää erittäin matalat tai korkeat sängyt ja tuolit. Lisätietoja vanhusten kodin mukauttamisesta;
- Käytä a hyvin säädetyt jalkineet vanhuksille, joka on mukava ja hyvin kiinnitetty jalkaan, mieluummin ortopediset kengät, lenkkarit tai sandaalit, joissa on säädettävät tarranauhat, välttäen avoimia tohveleita, kuten Havaijin kenkiä, tai korkokenkiä. On myös tärkeää, että se on liukumaton ja kumitettu pohja;
- Käytä tukea, kuten sokeriruo'oa tai tornia, voi olla tarpeen välttää putouksia vanhuksilla, joilla on joitain kävelyrajoituksia, mikä voi lisätä luottamusta ja turvallisuutta;
- Pidä tasapainoinen ruokavalio, runsaasti proteiineja, maitoa ja maitotuotteita, vihanneksia, täysjyviä ja 6–8 lasillista vettä päivässä, joten hyvä ravitsemus ja nesteytys taataan.
Jos vanhusten on mentävä kylpyhuoneeseen keskellä yötä, on suositeltavaa, että se on mahdollisimman lähellä, helposti tavoitettavissa ja että ympäristö voidaan valaista helposti. Muutoin on edullista harkita vaippojen tai pottajen tarvetta yöllä, välttäen pudotusta yrittämästä päästä wc: hen. Katso muita neuvoja putoamisen estämiseksi vanhuksilla.