Munuaisten tubulaarisen asidoosin oireet ja miten hoito tapahtuu
Munuaisten tubulaarinen asidoosi (ATR) on muutos, joka liittyy bikarbonaatin uudelleen imeytymiseen munuaisputkeihin tai vedyn erittymiseen virtsaan, mikä johtaa asidoosiksi kutsuttuun kehon pH: n nousuun, mikä voi johtaa lasten kasvun hidastumiseen, vaikeuksiin painonnousu, lihasheikkous ja esimerkiksi heikentyneet refleksit.
On tärkeää, että RTA tunnistetaan ja hoidetaan nopeasti ottamalla bikarbonaattia lääkärin suosittelemalla, jotta vältetään komplikaatiot, kuten osteoporoosi ja esimerkiksi munuaisten toiminnan menetys..
Kuinka tunnistaa munuaisten tubulaarinen asidoosi
Tubulaarinen munuaissidoosi on usein oireeton, mutta taudin edetessä jotkut oireet voivat ilmetä, etenkin jos erittymisjärjestelmä ei kypsy. Lapsessa on mahdollista epäillä ART: tä, kun ei ole mahdollista havaita oikeaa kasvua tai painonnousua. On tärkeää viedä lapsi lastenlääkärin puoleen diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon aloittamiseksi.
Tärkeimmät indikatiiviset merkit munuaisten tubulaarisesta asidoosista ovat:
- Kehitysviive;
- Lasten vaikeus saada painoa;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Ulkonäkö munuaiskivi;
- Ruoansulatuskanavan muutokset, mahdollinen ummetus tai ripuli;
- Lihasheikkous;
- Heikentyneet refleksit;
- Kielen kehittämisen viivästyminen.
Lapsilla, joilla on diagnosoitu ART, voi olla täysin normaali ja elämänlaatu niin kauan kuin he suorittavat hoidon oikein komplikaatioiden välttämiseksi. On kuitenkin mahdollista, että ne tulevat alttiimmiksi infektioille immuunijärjestelmän suuremman haurauden vuoksi.
Joissakin tapauksissa munuaisten tubulaarisen asidoosin oireet voivat kadota 7–10 vuoden kuluttua munuaisten kypsymisestä, ilman hoitotarvetta. Vain lääketieteellinen seuranta arvioidakseen, toimivatko munuaiset todella oikein..
ART: n syy ja diagnoosi
Tubulaarinen munuaisaidoosi voi tapahtua geneettisten ja perinnöllisten muutosten takia, joissa henkilö on jo syntynyt muutoksilla munuaisputkien kuljetusprosessissa, luokiteltu primaariseksi tai johtuen haitallisista lääkevaikutuksista, munuaisten epäkypsyydestä syntymän yhteydessä tai seurauksena muut sairaudet, kuten diabetes, sirppisolutauti tai lupus, esimerkiksi joissa munuaismuutokset tapahtuvat ajan myötä.
ART-diagnoosi tehdään perustuen henkilön esittämiin oireisiin sekä veri- ja virtsakokeisiin. Verikokeessa arvioidaan bikarbonaatin, kloridin, natriumin ja kaliumin pitoisuus, kun taas virtsassa bikarbonaatin ja vedyn pitoisuus näkyy pääasiassa..
Lisäksi munuaisten ultraääni voidaan osoittaa esimerkiksi munuaiskivien tai käsien tai jalkojen röntgensäteiden tarkistamiseksi, jotta lääkäri voi tarkistaa luunmuutokset, jotka voivat häiritä kehitystä lapsesta.
Kuinka hoito tehdään
Munuaisten tubulaarisen asidoosin hoito tapahtuu nefrologin tai lastenlääkärin ohjeiden mukaan, jos kyseessä on lapsi, ja siihen sisältyy bikarbonaatin ottaminen päivittäin, jotta voidaan vähentää sekä kehon että virtsan asidoosia ja parantaa kehon toimintaa..
Huolimatta siitä, että hoito on yksinkertainen, se voi olla varsin aggressiivinen mahalaukulle, mikä voi johtaa esimerkiksi gastriittiin, aiheuttaen henkilölle epämukavuutta.
On tärkeää, että hoito tehdään lääkärin suosituksen mukaisesti, jotta vältetään kehoon liiallisen hapon aiheuttamat komplikaatiot, kuten luun muodonmuutokset, munuaisten kalsiumien esiintyminen ja munuaisten vajaatoiminta..
