Kolostomia ja ileostomiat, mitä ne ovat ja kuinka hoitaa laukku
Kolostomia ja ileostomia ovat kahta tyyppistä stoomia, jotka koostuvat suolen yhdistämisestä suoraan vatsan seinämään, jotta uloste voi päästä pussiin, kun suoli ei ole enää yhteydessä peräaukkoon. Tämä tapahtuu yleensä leikkauksen jälkeen suoliongelmien, kuten esimerkiksi syövän tai divertikuliitin, hoitamiseksi.
Sijainnistaan riippuen suoliston stoppomit voidaan jakaa kahteen päätyyppiin:
- avanne: tehdään paksusuolessa ja vapauttaa yleensä pehmeät tai kiinteät uloste;
- ileostomia: suoritetaan ohutsuolen viimeisessä osassa ja vapauttaa nestemäisiä ulosteita.
Vaikka suurin osa kolostomioista ja ileostomioista on väliaikaisia, koska niitä käytetään yleensä vain suoliston paranemisen helpottamiseksi leikkauksen jälkeen, osa niistä voidaan ylläpitää koko elämän ajan, varsinkin kun on tarpeen poistaa erittäin suuri osa suolistosta, mikä ei anna sinun palata yhteyden peräaukkoon.
Kolostomian tai ileostomian luomiseen tarkoitetun leikkauksen jälkeen on normaalia, että ihoalue, johon suoli kiinnitettiin, eli stoma, muuttuu hyvin punaiseksi ja turvonneeksi, kun suoli on loukkaantunut, mutta nämä merkit kuitenkin vähenevät. koko ensimmäisen viikon ajan sairaanhoitajan tekemillä hoidoilla.
Kuinka hoitaa kolostoomiapussia tai ileostomiaa
Kolostomian tai ileostomian pussin vaihtamiseksi suositellaan:
- Poista pussi, lentoonlähtö hitaasti, jotta iho ei vahingoitu. Hyvä vinkki on laittaa alueelle vähän lämmintä vettä, jotta se lähtee helpommin;
- Puhdista oho ja ympäröivä iho puhtaalla, pehmeällä liinalla, joka on kostutettu lämpimään veteen. Saippuaa ei tarvitse käyttää, mutta voit halutessasi käyttää neutraalia saippuaa, joka on poistettava hyvin puhtaalla vedellä ennen uuden laukun asettamista;
- Kuivaa iho hyvin katoksen ympärillä jotta uusi pussi tarttuisi iholle. Ei ole suositeltavaa käyttää mitään voidetta tai tuotetta iholla ilman lääkärin suositusta.
- Leikkaa pieni reikä uuteen pussiin, sama koko kuin kolostoomi / ileostomia ja liimaa pussi takaisin oikeaan paikkaan.
Likaisen pussin sisältö on asetettava wc: hen ja sitten pussi on heitettävä roskakoriin, koska sitä ei saa käyttää uudelleen infektioiden riskin vuoksi. Jos laukkua voidaan kuitenkin käyttää uudelleen, valmistajan ohjeita on noudatettava pestäkseen se oikein.
Laukku 2 kplOn myös joitain kolostomiapusseja tai ileostomiatyyppejä, joissa on 2 kpl ja jotka helpottavat ulosteiden poistamista, koska pala, joka pitää pussin iholla, pysyy aina liimattuina, kun taas vain pussi poistetaan ja korvataan. Silti ihoon kiinnittynyt osa on vaihdettava ainakin joka toinen tai kolmas päivä.
Milloin vaihtaa?
Se, kuinka monta kertaa pussi on vaihdettava, vaihtelee suoliston oman toiminnan mukaan, mutta ihanteellinen on muuttaa sitä aina, kun pussi on 2/3 täynnä..
Laukkua on turvallista käyttää päivittäin?
Kolostoomiapussia tai ileostomiaa voidaan käyttää ilman ongelmia kaikissa päivittäisissä toiminnoissa, jopa uimiseen, uima-altaaseen tai porealtaaseen pääsyyn, koska vesi ei vaikuta järjestelmään. Pussia on kuitenkin suositeltavaa vaihtaa vain ennen veteen pääsyä hygieniasyistä.
Jotkut ihmiset eivät ehkä tunnu olleensa mukavia laukun käyttämisessä koko ajan, ja siksi siellä on pieniä esineitä, kansiin kaltaisia, jotka voidaan sijoittaa kolostomiaan ja jotka estävät ulosteesta poistumasta tietyn ajan. Suolen kulkeutuminen on kuitenkin tärkeää tuntea erittäin hyvin, jotta vältetään ulosteiden liiallinen kertyminen suolistoon.
Kuinka hoitaa kolostoomia ympäröivää ihoa
Paras tapa välttää ihoärsytystä kolostomian / ileostomian ympärillä on pitää pussi oikeassa paikassa, koska se estää ulosteiden joutumisen suoraan kosketukseen ihon kanssa. Joten, tärkein vaihe on mitata kolostoomi / ileostomia oikein ja leikata pussin reikä oikean kokoiseksi.
Muita varotoimenpiteitä, joita myös tulisi suorittaa, ovat ihon pesu hyvin pussin poistamisen jälkeen ja peilin avulla tarkistaminen, onko esimerkiksi kolostomian / ileostomian pohjassa roskia.
Jos iho ärsyyntyy ajan myötä, on suositeltavaa kääntyä dermatologin puoleen tai puhua asiasta vastaavan lääkärin kanssa käyttää suojavoidetta, joka ei estä ihoa tarttumasta ihoon..
Kuinka ruoan pitäisi olla
Jokainen ihminen reagoi ruokaan eri tavalla, ja on välttämätöntä olla tietoinen ruokia, jotka aiheuttavat häiriöitä, kuten ummetusta, voimakasta hajua ja kaasuja. Tätä varten sinun tulisi kokeilla uusia ruokia pieninä määrinä tarkkailemalla niiden vaikutuksia kolostomiaan / ileostomiaan.
Yleensä on mahdollista pitää normaalia ruokavaliota, mutta ihmisten on oltava tietoisia ruuista, jotka suosivaksi tulevat suolisto-ongelmiin, kuten seuraavasta taulukosta ilmenee:
ongelma | Vältettävät ruuat kolostomiassa | Vältettävät ruuat ileostomiassa | Mitä tehdä |
Nestemäiset jakkarat | Vihreät hedelmät ja vihannekset | Vihreät hedelmät ja vihannekset | Käytä hedelmiä ja vihanneksia mieluiten keitetyllä tavalla ja vältä lehtivihanneksia |
ummetus | Peruna, valkoinen riisi, jamssi, banaani ja valkoinen vehnäjauho | Peruna, valkoinen riisi, jamssi, banaani ja valkoinen vehnäjauho | Suosittele riisiä ja kokonaisia ruokia ja juo vähintään 1,5 l vettä |
kaasut | Vihreät vihannekset, pavut ja sipulit | Vihreät vihannekset, pavut ja sipulit | Käytä muskottipähkinä- ja fenkoliteitä |
haju | Keitetty muna, kala, äyriäiset, juusto, raa'at sipulit ja valkosipulit, alkoholi | Vihreät vihannekset, kaali, alkoholi ja raa'at sipulit ja valkosipulit vain ylimäärin | Käytä hajua neutraloivia ruokia, kuten alla |
Ulosteiden hajun neutraloimiseksi käytettäviä elintarvikkeita ovat: porkkana, chayote, pinaatti, maissitärkkelys, tavallinen jogurtti, kokonainen juustoaine ilman heraa, tiivistetty persilja- tai sellerttiteet, omenankuori, minttu ja kuorta tee ja guajavalehti.
Lisäksi on tärkeää muistaa, että aterioiden ohittaminen ja pitkäaikainen syöminen ei estä kaasujen muodostumista, ja on tarpeen syödä säännöllisesti kolostomian / ileostomian toiminnan parantamiseksi.